Ricardo García-Muñoz. Revisiòn. Aspectos
inmunológicos relacionados con la generación de linfomas y autoinmunidad. Inmunología 2010; 29(1): 34-49.
Resumen
El
desarrollo de linfomas y autoinmunidad es una compleja interacción entre
diversos factores patológicos. Más allá de anomalías genéticas, existen una
variedad de factores ambientales y microbianos, así como procesos inmuno-reguladores
y mecanismos de tolerancia que pueden inducir tanto autoinmunidad como varios
tipos de síndromes linfoproliferativos. El objetivo de la presente revisión es
resumir los posibles mecanismos dañinos en el desarrollo de los linfocitos, los
mecanismos de control y las respuestas inmunes que favorezcan la adquisición de
autoinmunidad, o que inducen la aparición y proliferación de linfocitos malignos.
Introducciòn
El riesgo
de padecer un síndrome linfoproliferativo se encuentra incrementado en
pacientes con enfermedades reumatológicas e inmunodeficiencias. Además, esta
relación es bidireccional, ya que los pacientes con síndromes linfoproliferativos
sufren fenómenos autoinmunes e inmunodeficiencia. Estos fenómenos se
desencadenan como resultado del mismo proceso linfoproliferativo o por sus tratamientos.
Sin embargo, a pesar de que estos fenómenos están bien establecidos, las
interacciones del sistema inmune en estos procesos son complejas y existe poca
información sobre los mecanismos fisiopatológicos que expliquen en un mismo
paciente la adquisición de un síndrome linfoproliferativo y autoinmunidad
concomitante. En el siguiente trabajo se resume la respuesta inmune normal y se
revisan los procesos inmunológicos implicados en la generación de linfomas y autoinmunidad,
haciendo énfasis en la fisiología de la tolerancia inmunológica central y
periférica.
El sistema inmune
El sistema
inmune es el conjunto de moléculas, células, tejidos y órganos que actúan en
conjunto para defendernos contra las infecciones. Los microorganismos o las
moléculas
dañinas
están compuestos por antígenos. La respuesta inmune se divide en inmunidad
innata o natural y en inmunidad específica o adaptativa. La inmunidad innata consiste
en la protección frente a la infección basada en mecanismos que existen antes
de que aquella se produzca y que son capaces de responder con rapidez a los microorganismos
y de reaccionar de forma esencialmente igual a distintas infecciones. El
sistema inmunitario innato esta constituido por las barreras epiteliales, las
células fagocíticas (neutrófilos y macrófagos), los linfocitos NK, el sistema
del complemento y las citocinas, elaboradas en su mayor parte por los fagocitos
mononucleares, que regulan y coordinan muchas de las actividades de las células
de la inmunidad innata. El sistema inmunitario adaptativo es la forma de
inmunidad dependiente de los linfocitos y estimulada por la exposición a
microorganismos o antígenos.
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(*) Este blog de bioquímica-clínica no tiene avisos ni persigue fin de lucro alguno. Está destinado a profesionales bioquímicos y médicos; la información que contiene es de actualización y queda a criterio y responsabilidad de los mencionados profesionales, el uso que le den al mismo.
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