Pierre Dürgen, Philip Johann Wölfle, Uta Ceglarek, Jürgen Kratzsch, Wieland Kiess, Nuevos intervalos de referencia estimados para la globulina transportadora de hormonas sexuales y la testosterona libre en niños y adolescentes: Efectos de la edad, el sexo, el IMC y los anticonceptivos orales. Elsevier-Clin Chim Acta 2026: 579:120621. Department of Women and Child Health, Hospital for Children and Adolescents and Center for Pediatric Research (CPL), Leipzig University, Germany.
Resumen Chat Geminis 3.5
El artículo establece percentiles completos y continuos ajustados por edad y sexo para la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) en una gran población pediátrica.
Diseño y metodología del estudio
El estudio fue una investigación prospectiva, poblacional y de cohorte abierta, realizada en Leipzig, Alemania, como parte del estudio LIFE Child. Los investigadores analizaron 9702 muestras de sangre de 3109 participantes con edades comprendidas entre los 0,43 y los 18,98 años. Los niveles séricos de SHBG se midieron mediante un ensayo de electroquimioluminiscencia.
Hallazgos clave
Tendencias según edad y sexo: Los niveles de SHBG generalmente disminuyen durante la infancia, desde un pico inicial de aproximadamente 145 nmol/L . Este descenso se acelera al inicio de la pubertad, llegando a estabilizarse alrededor de los 15 años en las mujeres y los 16 en los hombres. La mediana de los niveles de estabilización fue significativamente diferente entre sexos: 59,1 nmol/L en las mujeres y 32,0 nmol/L en los hombres.
Influencia del IMC: El estudio encontró una fuerte relación inversa entre los niveles de SHBG y el índice de masa corporal (IMC). Las puntuaciones de desviación estándar (DE) de SHBG disminuyeron a medida que la DE del IMC aumentaba, tanto en niños con peso normal como en niños con obesidad. Cabe destacar que esta asociación negativa fue más pronunciada en los participantes con sobrepeso.
Factores de confusión clínicos: Los investigadores destacaron que factores como los estadios de Tanner (desarrollo puberal), el IMC y el uso de anticonceptivos orales deben tenerse en cuenta al interpretar las mediciones de SHBG para garantizar un diagnóstico preciso de enfermedades relacionadas con las hormonas sexuales.
Conclusión
Los autores proporcionan nuevos percentiles de referencia diseñados para facilitar la toma de decisiones clínicas y el diagnóstico de trastornos endocrinos en niños y adolescentes. Estos intervalos tienen en cuenta los importantes cambios fisiológicos en la regulación hormonal que ocurren durante el desarrollo y varían en función de factores metabólicos y farmacológicos.
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Nueva presentación el 24 de Marzo
Dr. Anibal E. Bagnarelli,
Bioquímico-Farmacéutico,UBA.
Cordiales saludos.
Ciudad de Buenos Aires. R. Argentina
