lunes, 30 de agosto de 2021

802- Auto-evaluación 4

 Q/A Seminario AACC-2015: Práctica profesional en bioquímica clínica: apoyo a la atención del paciente desde la cuna hasta la tumba

a) Las Preguntas se presentan de acuerdo al interes vigente en nuestro medio. Se editaran en varias capítulos. b) Las Respuestas que figuran al final de la presentación, son las que menciona el articulo original.

Capítulo  4

Virus

1- ¿El CDC/APHL recomienda que un inmunoensayo reactivo de cuarta generación sea seguido por una prueba con alguna  de las siguientes pruebas? A) VIH-1 / VIH-2 ab B) ARN del VIH-1.C) Western Blot. D) ARN del VIH-2.

2¿Cuál de los siguientes antígenos del VIH se detecta mediante ensayos combinados de anticuerpos / antígenos? A) p24. B) p55. C) gp120. D) gp160

3 ¿El uso del nuevo algoritmo de prueba del VIH de los CDC/APHL mejora la detección del VIH agudo?. A) Verdadero. B. Falso

4- ¿Cuál de las siguientes pruebas es reactiva durante el período ventana de la infección por VIH?. A) ARN cualitativo del VIH-1. B) IA de cuarta generación. C) Ambos de los anteriores. D) Ninguna de las anteriores

5-- ¿Qué prueba de laboratorio debe usarse para identificar la infección por VIH en bebés nacidos de madres VIH(+)?: A) Prueba de anticuerpos del VIH-1/2 de tercera generación. B) Prueba combinada del VIH-1/2 de cuarta generación. C) Prueba de ADN del VIH. D) Western blot del VIH

6- Todas las muestras positivas de HBsAg deben confirmarse mediante un ensayo de neutralización de anticuerpos: A) Verdadero. B) Falso

7- ¿Cuál de los siguientes marcadores serológicos del VHB refleja la inmunidad mediante la vacunación? A) Solo anti-HBc positivo. B) Solo IgM anti-HBc positivo. C) Solo anti-HBs positivos. D) Solo anti-HBe positivo

8- Los siguientes grupos deben someterse a pruebas de detección del VHB, excepto: A) Usuarios de drogas intravenosas. B) Mujeres embarazadas. C) HSH. D) Todos los recién nacidos.

9- La prueba de HBsAg falso negativo puede resultar de todas las siguientes condiciones excepto. A) Escape de mutantes de HBsAg. B) Infección oculta por VHB. C) Pruebas durante el período de ventana. D) VHB crónico

10- ¿Los resultados positivos de la prueba de anticuerpos contra el VHC deben confirmarse mediante que pruebas?. A) RIBA. B) ARN del VHC cualitativo. C) Western Blot. D) ARN cuantitativo del VHC

11- ¿Cuál de los siguientes genotipos del VHC es más común en América del Norte? A) Genotipo 1. B) Genotipo 2. C) Genotipo 3. D) Genotipo 6-

Monitoreo de drogas

12- El etanol se distribuye en el liquido corporal total (aproximadamente 40 L), si el límite legal de intoxicación es de 1 mg/ml en plasma, ¿cuánto etanol puro se debe consumir para alcanzar los niveles de intoxicación?. A) 400 mg. B) 40 g. C) 4g. D) 40 ml

13- La warfarina (anticoagulante) se une a proteínas en aproximadamente un 98%. Para una dosis de 5 mg, solo 0,1 mg de warfarina son gratis. Si un paciente toma una dosis normal de aspirina al mismo tiempo que warfarina (ocupa el 50% de los sitios de unión), ¿cuál es el nuevo nivel de warfarina libre en el cuerpo?. A) 0,1 mg. B) 0,2 mg. C) 0,4 mg D) 2,5 mg

14- Una mujer de 55 kg tiene una concentración plasmática de teofilina (Vd = 0,5 L / kg) de 15 μg / L. ¿Cuánta teofilina tiene en su cuerpo?. A) 200 μg. B) 300 μg. C) 400 μg. D) 500 μg

15- Un paciente tiene un nivel de digoxina potencialmente tóxico de 4.5 μg / L. Dado que la vida media de la digoxina en este paciente es de 60 horas, y suponiendo que la función renal sea estable, ¿cuánto tiempo se debe suspender el fármaco para permitir que el nivel caiga a 1,5 μg / L?. A) 1 día. B) 2 días. C) 3 días. D) 4 días

16- Un médico ordena que un bebé de 7 kg tome 200 mg de Rocephin cada 8 horas. La etiqueta del medicamento muestra que 75 - 150 mg / kg por día es el rango de dosis apropiado. ¿Cuál es la respuesta más adecuada?. A) La dosis es menor que la dosis mínima deseada. B) La dosis está dentro del rango de dosis apropiado. C) La dosis es más alta que la dosis mínima deseada. D) El rango no se puede calcular a partir de la información proporcionada.

17-Se ordena administrar fenobarbital 180 mg / m2 / 24 horas cada 8 horas para un niño cuyo BSA (área de superficie corporal es 0.29 m2. Si esta formulación de fenobarbital tiene solo un 50% de biodisponibilidad, ¿cuánto se debe administrar en cada dosis?. A) 15 mg. B) 17 mg. C) 35 mg. D) 50 mg

Respuestas según el articulo original   

1- A) VIH-1/VIH-2ab,  2- A) p24.  3- A) Verdadero. 4- D) Ninguna de las anteriores. 5- C) Prueba de ADN del VIH. 6- B) Falso. 7- C) Solo anti-HBs positivos. 8- D) Todos los recién nacidos. 9- D) VHB crónico. 10-B) ARN del VHC cualitativo. 11-A) Genotipo 1. 12- B) 40 g. 13- B) 0,2 mg. 14- C) 400 μg 15- D) 4 días. 16- B) La dosis está dentro del rango de dosis apropiado. 17-C) 35 mg. 

(*) Este blog de bioquímica-clínica está destinado a profesionales bioquímicos y médicos; la información que contiene es de actualización y queda a criterio y responsabilidad de los mencionados profesionales, el uso que le den a la misma. Las páginas de este blog , se renuevan dentro de 4 días en forma automática. Cordiales saludos. 
Dr. Anibal E. Bagnarelli,
Bioquímico-Farmacéutico-UBA.
Ciudad de Buenos Aires, R. Argentina