Christa M Cobbaert. Implementación de diagnósticos de precisión cardiovascular: ¿especialistas de laboratorio como catalizadores? Annals of Clinical Biochemistry 2023; 60(3): 151-154. Department of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Leiden University Medical Center, Leiden, Netherlands
En este artículo, Christa M Cobbaert analiza el importante papel de los especialistas de laboratorio para garantizar pruebas médicas seguras y eficaces para el tratamiento y los resultados de los pacientes. El artículo también destaca la necesidad de características de rendimiento analítico de las pruebas médicas para mantenerse al día con las guías clínicas revisadas y las nuevas demandas en el manejo del riesgo cardiovascular.
1- ¿Qué es el marco de evaluación de pruebas cíclicas desarrollado por el Grupo de Trabajo de Evaluación de Pruebas de la EFLM?
Según el artículo, el Grupo de trabajo de la EFLM sobre evaluación de pruebas de laboratorio, (PL) desarrolló un marco de evaluación de estas pruebas que abarca cinco elementos clave interdependientes de evaluación.
2- ¿Cómo funcionan juntas las especificaciones de rendimiento clínico y las recomendaciones de rendimiento analítico de las PL en las vías de atención clínica?
Como se menciona es importante que las características de rendimiento analítico de las PL se mantengan al día con las guías clínicas revisadas y las nuevas demandas en las vías de atención clínica. Las necesidades clínicas y los usos previstos de las PL se actualizan periódicamente en las pautas clínicas que contienen IVD, y las características de rendimiento analítico de las PL deben alinearse con estas pautas y las nuevas demandas. En esencia, las especificaciones de rendimiento clínico predefinidas mencionadas en las pautas clínicas deben ir acompañadas de recomendaciones de rendimiento analítico coincidentes de la prueba.
3- ¿Cuáles son algunos ejemplos de nuevas demandas en la gestión del riesgo cardiovascular que requieren características de desempeño analítico actualizadas de las PL?
Se menciona que a medida que las necesidades clínicas y los usos previstos de las PL en las vías de atención clínica evolucionan en guías clínicas que contienen IVD actualizadas periódicamente, es importante que las características de rendimiento analítico de las PL se mantengan al día con las guías clínicas revisadas y las nuevas demandas.
En el caso de la gestión del riesgo cardiovascular (CVRM), el perfil lipídico sérico de rutina es sin perjuicio fundamental en la mayoría de las guías clínicas de dislipidemia desde la década de los 90 del siglo pasado, basándose en la evidencia generada por estudios epidemiológicos, estudios poblacionales y ensayos clínicos.
Las guías de práctica clínica para las pruebas de lípidos comenzaron con el Programa Nacional de Educación Clínica de EE. UU. (NCEP) en 1985. Posteriormente, aparecieron las guías clínicas del Panel de Tratamiento para Adultos I, II y III, seguidas por la AHA/ACC (en 2013 y 2018) y la EAS/ESC europea. y las guías EAS/EFLM (en 2016 y 2019, respectivamente) sobre prevención de ECV . Por lo tanto, es posible que se requieran características de rendimiento analítico actualizadas de las PL para mantener el ritmo de las nuevas demandas en CVRM, como los cambios en las pautas de práctica clínica para las pruebas de lípidos......
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Cordiales saludos.
Dr. Anibal E. Bagnarelli,
Bioquímico-Farmacéutico,UBA.
Ciudad de Buenos Aires, R. Argentina
