Edward KL Chan. Consejos para adoptar la clasificación ICAP para la elaboración de informes. Clinical Laboratory News Enero 1923. University of Florida in Gainesville. Florida .USA
¿Porque adoptar la Clasificacion del Consejo Internacional sobre Patrones ANA?
R : El ensayo de inmunofluorescencia indirecta en células HEp-2 (HEp-2 IFA), comúnmente conocido como prueba de anticuerpos antinucleares (ANA), se usa en todo el mundo para detectar autoanticuerpos, muchos de los cuales son valiosos biomarcadores para el diagnóstico de enfermedades autoinmunes sistémicas. El patrón IFA a menudo proporciona información valiosa sobre la supuesta especificidad del autoanticuerpo en una muestra.
Una limitación de informar los patrones de IFA HEp-2 es el uso de terminología que no tiene consenso internacional. Esta aparente falta de consenso en la nomenclatura y los descriptores de patrones IFA de HEp-2 impulsó la formación del comité ICAP en 2014. Los objetivos de ICAP son promover la armonización de la nomenclatura de patrones IFA de HEp-2, refinar la interpretación y los informes de resultados de pruebas, y enfatizar asociaciones inmunológicas y relevancia clínica de los patrones IFA para optimizar y alinear su uso en la atención clínica. El sitio web de ICAP www.anapatterns.org proporciona la clasificación de consenso de más de 30 patrones IFA HEp-2 con imágenes ilustrativas e información detallada sobre la relevancia inmunológica y clínica de cada patrón (Ann Rheum Dis 2019; doi.org/10.1136/annrheumdis- 2018-214436).
¿Como puede un un bioquímico comenzar a aprender sobre el ICAP?
R: Después del registro gratuito en el sitio web de ICAP, está disponible un módulo de capacitación que cubre una introducción a ICAP y recomendaciones técnicas para realizar la prueba HEp-2 IFA. Este módulo también incluye una recomendación para dividir los patrones IFA en patrones de nivel competente y experto. Esta distinción permite a los usuarios novatos adoptar ICAP paso a paso, centrándose primero en los patrones de nivel competente, sin tener que aprender los más de 30 patrones a la vez.
La diferencia entre los patrones de nivel competente y de nivel experto se basa en dos consideraciones principales. En primer lugar, los patrones con mayor relevancia clínica se clasifican como patrones de nivel competente para garantizar que todos los usuarios puedan reconocer implicaciones clínicas importantes. En segundo lugar, algunos patrones fácilmente reconocibles se incluyen en la categoría competente incluso si la relevancia clínica es menos clara en este momento. Se recomienda encarecidamente el uso de patrones de nivel competente para informar los resultados de las pruebas.
¿Existen pautas sobre como informar los resultados de HEP-2 IFA ?
R: La armonización de la notificación de los resultados de laHEP-2 IFA es de suma importancia. Para abordar esta necesidad, el comité ICAP publicó pautas sobre cómo informar los resultados de la prueba IFA HEp-2 (Immunol Res 2021; doi: 10.1007/s12026-021-09233-0). Estas pautas proporcionan un estándar para la nomenclatura, el contenido y el formato de un informe de prueba típico.
¿Esta aumentando la adopción de la Nomenclatura ICAP en todo el mundo?
R: Hasta la fecha, el sitio web de ICAP se ha traducido a 19 idiomas y ha recibido más de 340.000 visitas al año de usuarios de más de 180 países. En los últimos 3 años, nuestros usuarios predominantes son jóvenes (18 a 34 años, 43 %), lo que sugiere que ICAP está llegando a la generación más joven de usuarios de IFA, incluidos estudiantes, profesionales y técnicos de laboratorio, la industria y médicos. También vale la pena señalar que en 2021, se realizaron revisiones significativas al árbol de clasificación HEP-2 IFA basadas en parte en los comentarios de la comunidad de usuarios (J Appl Lab Med 2022; doi.org/10.1093/jalm/jfab140).
¿Cuales son los planes futuros del Comite para la ICAP?
R: Dado que todavía hay necesidades insatisfechas en esta área, ICAP continúa funcionando como un trabajo en progreso. Por ejemplo, solo se completó un módulo de capacitación básica y el comité ICAP está planeando tres módulos adicionales para abordar temas como patrones múltiples, mixtos y compuestos, así como la base molecular y celular de la interpretación de patrones HEp-2. Además, el comité está planeando estudios colaborativos para abordar la caracterización de nuevos patrones IFA de HEp-2 y para refinar y actualizar la importancia clínica basada en evidencia de patrones raros. Para lograr estos objetivos, el comité continuará reuniéndose regularmente y solicitando aportes y consejos de un amplio espectro de científicos de laboratorio, profesionales de la industria y reguladores.
(*) Una vez que esta en la pagina del articulo, pulsando el botón derecho puede acceder a su traducción al idioma español Este blog de bioquímica-clínica está destinado a bioquímicos y médicos; la información que contiene es de actualización y queda a criterio y responsabilidad de los mencionados profesionales, el uso que le den a la misma. Nueva presentación el 20 de Marzo.
Cordiales saludos.
Dr. Anibal E. Bagnarelli,
Bioquímico-Farmacéutico-UBA.
Ciudad de Buenos Aires. R. Argentina
