Errores relacionados con el laboratorio clínico. Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular. Preparado por: Pedret SV, Chueca Rodríguez P, Rojo Vizcaíno I, Castaño Vidriales JL. Química Clínica 2007; 26 (1) 23-28
Indice
Introducción - 1. Objeto y campo de aplicación - 2. Definiciones- 3. Clasificación de los errores.- 4. Errores en la fase preanalítica- 5. Errores en la fase analítica- 5.1. Efectos biológicos. - 5.2. Interferencias analíticas - 5.2.1. Detección de interferencias- 5.2.2. Mecanismos de producción de interferencias - 5.2.3. Clasificación de las interferencias en inmunoanálisis- 6. Errores en la fase postanalítica -7. Conclusiones y recomendaciones- 8. Bibliografía ......................
Conclusiones y recomendaciones
Estadísticamente se observa que la mayoría de los errores ocurren en la fase preanalítica, por lo que deberían tomarse algunas decisiones en dicha fase, y el primer paso es tener conciencia de las consecuencias de estos errores de una manera objetiva. Algunos errores no afectan clínicamente al paciente, pero otros implican la repetición de la solicitud analítica o la generación de exploraciones innecesarias, dando como resultado un incremento de los costes y en ocasiones, incluso un diagnóstico incorrecto o un tratamiento inadecuado que incide en la salud del paciente.
En conclusión las medidas recomendadas para disminuir la incidencia de errores son:
1. Crear una cultura donde la prevención del error sea responsabilidad de cada elemento de la cadena del proceso analítico. 2. Considerar el error total en el laboratorio clínico en un sentido amplio, incluyendo todas las fases (preanalítica, analítica y postanalítica), con objeto de conocer su valor e incidir en su control, ya que existe una importante interrelación entre las mismas. 3. Aplicar de forma rigurosa las condiciones de extracción y estabilidad de las muestras. prevenir las posibles interferencias . 5. Establecer unas reglas o protocolos de rutina para detectar posibles interferencias. 6. Exigir que la información que acompaña a los reactivos incluya la descripción de los posibles interferentes que influyan en la medida de la magnitud y las limitaciones de medición de los mismos. 7. Es imprescindible que cada laboratorio establezca los indicadores de calidad para monitorizar el error en todas las fases del proceso y disminuir los errores. 8. Aumentar la cooperación de los diversos departamentos con el laboratorio para evitar los efectos de los errores que se produzcan.
