Ministerio de Salud de Chile. Guías Clinicas Nº 45. Leucemia del Adulto. Santiago: Minsal 2007
I.-Introducción
La leucemia es una enfermedad maligna o cáncer de la médula ósea y de la sangre. Se define como la proliferación neoplásica de células hematopoyéticas en una estirpe celular con posterior proliferación y expansión, cuya acumulación se acompaña de una disminución del tejido hematopoyético normal en médula ósea y posterior invasión de sangre periférica y otros tejidos.
En las leucemias agudas la población celular predominante esta formada por células inmaduras (blastos), y en las crónicas la celularidad presenta un mayor estadio madurativo Las leucemias se clasifican según el tipo celular en mieloide o linfoide, y cada una de ellas pueden manifestarse en forma aguda o crónica.
II- Clasificación
Según Código Internacional de clasificación de las Enfermedades OMS- (9º Edicion) las leucemias se clasifican según la siguiente codificación: (ver link Clasificacion.....)
C 204- Leucemia Linfática : 204.0 Leucemia Linfática Aguda; 204.1 Leucemia Linfática Crónica; 204.9 Leucemia Linfática Inespecífica
C 205- Leucemia Mieloide: 205.0 Leucemia Mieloide Aguda; 205.1 Leucemia Mieloide Crónica 205.9; Leucemia Mieloide Inespecífica
III- Síntomas sospechosos
Los siguientes síntomas y signos combinados pueden sugerir un cáncer hematológico: fatiga - sudoración nocturna – fiebre- dolor óseo – disnea- hematomas- sangrado fácil de mas de 1 sitio (encías, nasal, metrorragia) - infecciones recurrentes- pérdida de peso - dolor abdominal – linfadenopatías- esplenomegalia.
Prácticamente en todo paciente con leucemia se producen síntomas y signos secundarios a insuficiencia medular como anemia, fiebre por déficit de neutrófilos, y sangrados por trombocitopenia, asociado o no a signos tumorales como infiltración de encías, piel o visceromegalia ……(continúa)…………………………
