I) Clinica Mayo (USA) - Laboratorio Médico Clínica Mayo (27/08/2009)
Valores críticos y Resultados Semi-Urgentes
Valores /resultados crítico
Propósito: Esta política describe las responsabilidades para determinar que pruebas realizadas por el Departamento de Medicina de Laboratorio y Patología (DLMP) cumplen los criterios de ‘valores / resultados críticos’ y describe los procesos de notificación, lectura y documentación de los resultados
Un valor crítico esta definido por la Clínica Mayo como un resultado del laboratorio que representa un estado fisiopatológico que esta fuera de los ‘limites normales’ o valores esperados y que pueden causar un grave daño al paciente a menos que se actúe con rapidez con algunas medidas correctivas que deban ser adoptadas
Nota: los valores críticos no necesariamente están relacionados con rangos normales de referencia, rangos tóxicos o terapéuticos
Notificación: El servicio medico involucrado en la atención del paciente debe ser notificado cuando los valores críticos de los resultados de las pruebas están fuera de los limites especificados previamente y/o los resultados obtenidos son críticos; además por el mismo (medio fax, interfaz de la computadora etc.) se deben informar los resultados normales.
Además el personal del DLMP informara por teléfono al médico tratante el/los resultado/s dentro de los 60 minutos de la disponibilidad del resultado crítico. En el caso de que el contacto no se efectúa dentro del plazo de 60 minutos, el DLMP proseguirá tratando de ubicar en forma personal y/o telefónica al profesional responsable hasta lograr la transmisión de dichos resultados.
Conformidad de recepción: a los efectos de verificar la exactitud de la información transmitida telefónicamente, el médico o la persona que la recibe debe repetirla la información recibida: - el nombre del paciente, numero de identificación del mismo, y el resultado crítico-
Documentación: Los valores críticos deben documentado en el procedimiento operativo estándar de laboratorio y registrados en el Sistema Informático del Laboratorio (LIS): Los registros de notificación y lectura de posterior verificación deben ser registrados en el LIS por el personal del DLMP.
Resultados semi-urgentes: son definido por la Clínica Mayo como un resultado o conclusión, que puede llegar a ser inesperado o ambiguo, pero aunque no plantee una amenaza inmediata para la salud puede tener consecuencias graves a corto plazo si no se identifica y/o es tratada
N del R: el proceso de Notificación, Posterior lectura y Documentación es similar al establecido para el de Valores/Resultados Críticos
II) Centro Medico Universidad de Stanford (USA). Laboratorio de Medicina y Patología.
Política sobre Valores Criticos/urgentes: se definen como valores que están fuera del ‘rango normal’ en un grado tal que puede constituir un riesgo inmediato para el paciente o que requieran una acción inmediata por parte del médico. Es política del laboratorio clínico informar al medico tratante en forma inmediata un resultado critico de acuerdo a un listado de valores críticos que se haya confeccionado y aprobado de conformidad con las políticas aprobado por el Hospital de Niños Lucile Packard de Stanford y el Hospital de Clínicas y las Juntas de Directores. Se requiere una lectura de conformidad de la persona que recibe dicha información.
